Arts-directeur-generaal /x) M/V/X

Description de l'entreprise

Het RIZIV is een sleutelactor in de sociale zekerheid met een dubbele missie.

• We staan ervoor in dat iedere verzekerde ongeacht zijn situatie effectief toegang heeft tot en vergoed wordt voor de nodige kwalitatieve geneeskundige zorgen (toegankelijkheid), die doeltreffend en in overeenstemming met de tariefafspraken (tariefzekerheid) verleend worden.
• We staan ervoor in dat de verzekerde werknemers en zelfstandigen een adequaat vervangingsinkomen ontvangen bij arbeidsongeschiktheid of ouderschap en dat hen reële kansen op re-integratie na een arbeidsongeschiktheid worden aangeboden.

Het RIZIV bestaat uit zes diensten: vijf operationele diensten en de algemeen ondersteunende diensten. Elke Dienst heeft eigen administratieve structuren.
De functie van arts-directeur-generaal wordt vacant bij de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle.
Beschrijving van de dienst:

• We hebben verschillende opdrachten in verband met de controle op de zorgverstrekkingen die terugbetaalbaar zijn door de verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (GVU-verzekering):
• Informatie verstrekken aan zorgverleners over de GVU-wetgeving om inbreuken te voorkomen.
• In het kader van zijn adviesopdracht voorstellen formuleren met betrekking tot aanpassingen aan de wetgeving, nomenclatuur en vergoedingssystemen met het oog op het verminderen van risico's op fouten en misbruik, alsook voorstellen formuleren met betrekking tot de verbetering van de doelmatigheid van de ziekte- en invaliditeitsverzekering.
• Verstrekkingen van de zorgverleners evalueren en praktijken zoals overconsumptie en het overdreven voorschrijven van verstrekkingen en arbeidsongeschiktheid opsporen. Daarvoor baseren we ons op aanbevelingen voor een goede medische praktijk en de indicatoren van manifeste afwijking van die praktijk. Zijn die er niet, dan hanteren we het criterium van de normaal voorzichtige en toegewijde zorgverlener die zich in gelijkaardige omstandigheden bevindt. We houden uiteraard rekening met wetenschappelijke informatie aanvaard door verenigingen en instellingen die algemene bekendheid genieten.
• Inbreuken vaststellen van zorgverleners die aan de GVU-verzekering ten onrechte verstrekkingen aanrekenen, die ze bv. helemaal niet verleenden of niet verleenden volgens de reglementering.
• De controle op de terugbetaalde prestaties gebeurt eveneens via het toezicht op de activiteiten van de adviserend artsen in de Verzekeringsinstellingen.
• Voor de uitkeringsverzekering houdt de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle toezicht op de uitkeringen wegens arbeidsongeschiktheid van verzekerden via:
• de voorschrijvers van arbeidsongeschiktheidsattesten
• de adviserend artsen van de verzekeringsinstellingen.

Description de la fonction

OpgeletDit is een topmanagementfunctie die voor elk gender open staat.Lees aandachtig alle informatie onder het tabblad 'Volledige beschrijving' voor de verschillende stappen van de selectie en om een volledig beeld te krijgen van de vacature.Volg nauwgezet de instructies om een geldige kandidatuur in te dienen. Je vindt de juiste stappen in de volledige beschrijving onder het tabblad 'Solliciteren'.Je vindt hier meer informatie over mandaatfuncties en over de selectieprocedure voor mandaatfuncties.Doel van de jobDe algemene directie van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle verzekeren met als doel de verwezenlijking van de wettelijke opdrachten van deze Dienst, rekening houdend met het bestuurskader van het RIZIV ;Concipiëren en coördineren van strategische en operationele plannen voor deze dienst, binnen het kader voor strategisch management op RIZIV-niveau ;De algemene directie van het RIZIV bijstaan in het dagelijks beheer en bij de uitbouw en de verwezenlijking van de strategische doelstellingen van het Instituut ;De passende administratieve beslissingen nemen in de dossiers die volgens de GVU-wet in eerste aanleg onder de discretionaire bevoegdheid van de leidend ambtenaar van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle vallen.Context van de functieInterne relaties binnen de organisatie: Aan de algemene directie van het RIZIV met betrekking tot het dagelijks bestuur van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle en met betrekking tot de uitvoering van de bestuursovereenkomst rapporteren;Als lid, deelnemen aan de Directieraad belast met de evaluatie en bevordering van medewerkers;Als lid, deelnemen aan het Directiecomité, dat is voorgezeten door de administrateur-generaal, en samengesteld uit de adjunct-administrateur-generaal, de directeurs-generaal en de adviseurs-generaal-directeurs van de bijzondere en algemene diensten, en dat de administrateur-generaal bijstaat in het dagelijks beheer van het Instituut;Als lid, deelnemen aan het Basisoverlegcomité, samengesteld uit vertegenwoordigers van de werknemers en belast met het overleg over arbeidsvoorwaarden, HR-beleid en welzijn op het werk;De vergaderingen van het Algemeen Beheerscomité bijwonen;Leiding geven aan de verantwoordelijken van de directies en de stafmedewerkers van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle;De conferentie van de directeurs van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle voorzitten en de realisatie van de uitvoering van de federale dienstverlening verzekeren;Overleggen en samenwerken met de andere diensten van het RIZIV aan gemeenschappelijke vraagstukken en projecten;De werking van de Kamers van eerste aanleg en van de Kamers van beroep ondersteunen;Rapporteren aan het Comité van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle met betrekking tot de uitvoering van de wettelijke opdrachten en het secretariaat ervan verzekeren.Interne relaties binnen de federale overheid: De Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle vertegenwoordigen;De beleidscel van de bevoegde minister met betrekking tot de geneeskundige evaluatie en controle op federaal niveau adviseren;Contacten verzorgen met de beleidscel van de minister van Volksgezondheid en Sociale Zaken, en met de andere verantwoordelijken van betrokken inspectiediensten op federaal, gewestelijk en communautair niveau, binnen het kader dat daarvoor op RIZIV-niveau is bepaald;Samenwerken met de Controledienst der Ziekenfondsen, onder andere aan de uitvoering van het systeem van de variabele administratiekosten van de verzekeringsinstellingen;Samen met zijn medewerkers, contacten verzorgen met de federale politie en met gerechtelijke instanties, mede via de Sociale inlichtingen- en opsporingsdienst (SIOD) van de federale overheid.Externe relaties bij de federale overheid: De Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle in zijn relaties met nationale en internationale instanties vertegenwoordigen;Actief deelnemen aan internationale symposia, cong [...]

Profil

Competenties
Generieke competenties die geëvalueerd worden tijdens het computergestuurde assessment
Voor het niveau dat de wegingklassen 4 en 5 bevat, worden de volgende competenties geëvalueerd:

• Samenwerken: in team werken, professionele relaties opbouwen en kennis delen om de gezamenlijke doelen te bereiken
• Oplossingsgericht zijn: problemen positief benaderen en oplossingen voorstellen en uitvoeren
• Jezelf kennen: begrijpen en in vraag stellen hoe je functioneert, je emoties en hun effect herkennen en zo je eigen mogelijkheden optimaal inzetten

Specifieke competenties die geëvalueerd worden tijdens de mondelinge proef

• Domein: Paritair beheer
• Competentie: Werking van het paritair beheer
• Type beheersing: toepassing
• Beheersingsniveau: geavanceerd
• Domein: Medisch-sociaal beheer
• Competentie: Werking van het medisch-sociaal beheer
• Type beheersing: toepassing
• Beheersingsniveau: geavanceerd
• Domein: Sleutelactoren
• Competentie: Identificatie van de relevante interne en externe actoren en hun rol binnen de domeinen die door de Algemene Directie worden behandeld
• Type beheersing: begrip
• Beheersingsniveau: geavanceerd
• Domein: Uitdagingen en knelpunten 
• Competentie: Identificatie van de uitdagingen en knelpunten waarmee de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle wordt geconfronteerd en hun impact op de strategische krijtlijnen zoals bepaald in de Bestuursovereenkomst van het RIZIV
• Type beheersing: begrip
• Beheersingsniveau: geavanceerd
• Domein: Controle op de ziekte en invaliditeitsverzekering
• Competentie: Identificatie van problemen inzake fraude of oneigenlijk gebruik in de sector van de gezondheidszorg
• Type beheersing: kennis
• Beheersingsniveau: geavanceerd
• Domein: Modern management
• Competentie: Moderne managementtechnieken zoals projectbeheer, programmabeheer en procesbeheer
• Type beheersing: toepassing
• Beheersingsniveau: gebruiker

Je vindt hier meer informatie over de types beheersing en de beheersingsniveaus.

Generieke competenties inzake management en leidinggeven die geëvalueerd worden tijdens de mondelinge proef
Groep 'Reflecteren en creëren':

• Kritisch denken: informatie aftoetsen en beoordelen op basis van redelijke en logische criteria om weloverwogen beslissingen te nemen
• Een visie ontwikkelen: je de waarden en de belangen van je organisatie eigen maken en een visie bepalen voor je activiteiten op middellange of lange termijn

Groep 'Uitwisselen en samenwerken':

• Samenwerken: in team werken, professionele relaties opbouwen en kennis delen om de gezamenlijke doelen te bereiken
• Begeleiden: medewerkers samenbrengen en motiveren om de doelen te bereiken, hen inspireren door zelf het voorbeeld te geven en de veranderingen in de organisatie te faciliteren

Groep 'Handelen en resultaten bereiken':

• Oplossingsgericht zijn: problemen positief benaderen en oplossingen voorstellen en uitvoeren
• Resultaatgericht zijn: beslissingen nemen en acties uitvoeren om resultaten te behalen en er de verantwoordelijkheid voor nemen

Groep 'Jezelf kennen en groeien':

• Jezelf kennen: begrijpen en in vraag stellen hoe je functioneert, je emoties en hun effect herkennen en zo je eigen mogelijkheden optimaal inzetten
• Wendbaar zijn: je open en flexibel opstellen en je aanpassen in een professionele context die snel evolueert

De rubriek "Procedure > Selectietesten" herneemt de informatie met betrekking tot de organisatie en het verloop van de verschillende testen.

Deelnemingsvoorwaarden
De deelnemingsvoorwaarden zijn een absolute vereiste voor deelname aan een selectieprocedure van het DG R&O (Rekrutering en Ontwikkeling) van de FOD Beleid en Ondersteuning.
Je vindt de deelnemingsvoorwaarden in het tabblad 'Volledige beschrijving' van deze vacature.

Compétences linguistiques

• Français (atout)

  • Comprendre : Expérimenté - (C1)
  • Écrire : Expérimenté - (C1)
  • Lire : Expérimenté - (C1)
  • Parler : Expérimenté - (C1)

Envie d'en apprendre davantage sur ce métier ou sur un métier proche de celui-ci ? Parcourez toutes les informations utiles sur Panorama des métiers. Panorama des métiers