Expert ZIV - Geneeskundige verzorging M/V/X

Beschrijving van het bedrijf

Bij de Onafhankelijke Ziekenfondsen geloven we in een toekomst waarin zorg menselijker, slimmer en efficiënter is. En daar werken we elke dag met veel goesting aan.

Onze Landsbond telt meer dan 1.000 gemotiveerde medewerkers die samen één doel delen: de gezondheidszorg van morgen vormgeven. Drie ziekenfondsen maken deel uit van onze groep: Partenamut, Helan en de Freie Krankenkasse. Samen staan we paraat voor meer dan 2,3 miljoen leden.

Bij ons krijg je geen gewone job, maar een ZINvolle uitdaging. We zetten complexe vraagstukken om in concrete, haalbare en slimme oplossingen. Vrij en onafhankelijk van politieke of religieuze banden streven we elke dag weer naar de beste service voor onze leden.

Onze medewerkers bruisen van talent, kennis en initiatief. Ze nemen hun carrière in eigen handen en denken mee over hoe het beter kan. Die gedrevenheid en flexibiliteit maken ons sterk.

Respect, ondernemerschap en resultaatgerichtheid vormen de basis van onze cultuur. We geloven in flexibel werken, in tijd én in ruimte. Moderne kantoren en een open sfeer maken het plaatje compleet.

Klaar om je talenten in te zetten voor zorg die mensen vooruithelpt? Ontdek onze vacatures en groei met ons mee.
Ontdek onze vacatures op www.mloz.be

Beschrijving van de functie

Klaar om onze nieuwe Expert ZIV - Geneeskundige verzorging te worden? In deze rol sta je in voor de opvolging en toepassing van de wijzigingen in de specifieke materies van de reglementering inzake de ziekte- en invaliditeitsverzekering. In dit geval betreft het het domein geneeskundige verzorging.
 
Taken:
 

• Je analyseert en interpreteert de reglementaire informatie en je stelt die ter beschikking van de beheerders zodat ze de klantendossiers optimaal kunnen beheren.
• Je informeert de verschillende betrokken partijen over de wijzigingen in de reglementering om de nodige operationele aanpassingen te garanderen, door de gevolgen van de wettelijke bepalingen goed in te schatten en door de materie juridisch te interpreteren.
• Op basis van je analyses van deze reglementaire teksten (her)schrijf je procedures en werk je nauw samen met de analisten om de noodzakelijke IT-aanpassingen aan te brengen.
• Je zet nieuwe en bestaande regelgeving duidelijk om binnen de organisatie zodat iedereen ervan op de hoogte is, door je kennis en expertise te delen met de beheerders en de verschillende ziekenfondsen
• Als Expert ZIV - Geneeskundige Verzorging help je de ziekenfondsen en hun beheerders met hun vragen over de reglementering en leg je hen duidelijk de impact op de terugbetaling van geneeskundige verzorging uit.
• Je bent verantwoordelijk voor de voortdurende, hoogwaardige opleiding van je collega's door deel te nemen aan opleidingsprojecten.
• Je vertegenwoordigt de Landsbond naar buiten toe, bijvoorbeeld tijdens een vergadering bij het RIZIV.

Jouw profiel

Jij hebt een grote affiniteit met wet- en regelgeving, en met de bijhorende teksten. Je maakt ze begrijpelijk voor je collega's en verduidelijkt hun impact op het dagelijks beheer van de dienst. Je moet dus een sterk analytisch en synthetisch vermogen hebben, alsook methodisch en pragmatisch te werk gaan. Je bent communicatie- en luistervaardig en je houdt ervan je besluiten te presenteren aan en te delen met een publiek.
 
Verder verwachten wij:
 

• Een bachelor- of masterdiploma of gelijkwaardige ervaring
• Ervaring met het analyseren en opstellen van reglementaire teksten
• Ervaring in de ziekenhuis- of verzekeringssector is een pluspunt
• Dossierbeheerders uit de ziekenfondswereld die al werken met de wetgeving, komen ook in aanmerking; we staan ook open voor gelijkaardige ervaringen in het kader van stages, projecten of eindwerken.
• Beheersing van het Frans en het Nederlands is essentieel, zowel mondeling als schriftelijk. De functie wordt uitgeoefend in een tweetalige omgeving en vereist een uitstekende beheersing van beide landstalen.
• Affiniteit met en interesse voor informaticatoepassingen zijn pluspunten om je goed te voelen in deze rol.

Taalvaardigheden

• Nederlands (troef)

  • Begrijpen : Vaardig - (C1)
  • Schrijven : Vaardig - (C1)
  • Lezen : Vaardig - (C1)
  • Spreken : Vaardig - (C1)

• Frans (troef)

  • Begrijpen : Vaardig - (C1)
  • Schrijven : Vaardig - (C1)
  • Lezen : Vaardig - (C1)
  • Spreken : Vaardig - (C1)

Wil je meer weten over dit beroep of over een beroep dat erop lijk? Vind alle nuttige informatie op Beroepenpanorama. Beroepen Panorama